在臨床上，不同臨床類型的紫癜性腎炎患者，治療周期是有所不同的，如一些輕型的紫癜性腎炎患者，這些患者臨床癥狀比較輕微，僅出現一過性尿檢異常，此時患者并不需要進行特殊治療，近期密切門診隨訪就可以了。如果患者反復出現尿檢異常，建議患者應當在醫生指導下進行抗過敏以及應用小劑量糖皮質激素進行治療，對于維持患者病情穩定是有一定好處的。
如果患者在臨床上表現為大量蛋白尿，達到腎病綜合征時，除了進行抗過敏以及積極的抗凝治療之外，建議患者應當在醫生指導下，應用足量糖皮質激素進行免疫治療，通常需要足量治療8到12周，在患者病情好轉后，才可以逐漸減量以至停藥。如果患者單用糖皮質激素療效不佳時，可以加用其他一些免抑制藥物，如環磷酰胺或者是硫唑嘌呤等來進行治療。
如果患者確診是紫癜性腎炎，并且表現為腎病綜合征，需要應用糖皮質激素治療療程大約為一年半到兩年左右，如果患者表現為急進性腎炎綜合征，應當進行早期強化治療，包括甲強龍沖擊以及聯合環磷酰胺沖擊治療。
如果紫癜性腎炎患者表現為慢性腎炎綜合征，此時患者需要長期規律門診隨診，規律應用藥物來控制患者病情，并且應當進行低鹽，低脂，優質蛋白飲食。出現腎功能不全時，必要時還應當進行優質低蛋白飲食，聯合α酮酸進行治療。
