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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 9541次

• 心臟瓣膜關閉不全

  在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發現有心臟瓣膜關閉不全，或者有反流，大多數的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術治療，目前在國內和國外，也有瓣膜病的內科的介入治療，在臨床中適應癥比較嚴格，而且效果上還不確定，只能從專業角度繼續關注，治療相對的人群比較小。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 21354次

• 生物瓣膜和機械瓣膜的區別
  機械瓣膜包括球瓣、浮動碟瓣和傾斜蝶瓣，其優點是磨損性比較強，但機械瓣畢竟是金屬的，放到體內之后盡管材料改進了，但是還是容易形成血栓，所以每天需要吃防止血栓的藥物，需要終身抗凝治療。機械瓣膜的優點是用的時間比較長，原則上可以用四五十年，這是它最大的優點，不利因素就是要終生吃抗凝藥，吃抗凝藥需要經?；炑?，不驗血吃多了吃少了都不合適。生物瓣膜，包括豬主動脈瓣膜，牛心包瓣，同種硬腦瓣膜，其優點是血栓的概率比較低，不需要終身服用抗凝和具有與天然瓣相仿的中心血流，但如果機械牢固三五年可以發生退行性鈣化而磨損，十年或者十幾年后約有50%的患者需要再次接受換瓣手術。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-05 12004次

• 心臟瓣膜置換術后出現血栓怎么辦
  心臟瓣膜置換術后如果出現血栓，應該及時的進行治療?？梢约皶r的送往醫院，積極的再次手術，給發生血栓的瓣膜重新換一個新的瓣膜。如果血栓形成的比較早，發現的也比較早，特別是位于三尖瓣這個位置上的瓣膜，或者是肺動脈瓣位置的瓣膜，可以保守治療，可以在醫生的指導下增加華法林的用量，把抗凝標準提高的3.0左右或者是3.0以上，個別的病人新形成的血栓可以溶解掉，重新讓瓣膜恢復正常功能，針對心臟瓣膜手術后有血栓的患者，應該根據本身的情況針對性的治療。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-10 3867次

• 心臟瓣膜怎么修復
  病情分析：心臟瓣膜沒有藥物可以進行修復，多數需要進行手術治療，可以行人工瓣膜置換術或者是瓣膜修復術，也可以進行介入治療。意見建議：心臟瓣膜病的患者除了進行手術治療之外，在日常生活中要注意避免勞累，飲食方面要低鹽飲食，要注意鍛煉身體，增強抵抗力，避免感染的發生。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 4703次

• 心臟瓣膜能修復嗎
  病情分析：心臟瓣膜通過手術是可以恢復的，如果是瓣膜缺損，可以通過手術做瓣膜成形術。也可以用人工瓣膜做置換，恢復瓣膜的功能。意見建議：對于瓣膜有問題的患者，一定要做好各項檢查，通過心臟彩超以及心電圖檢查判斷病情嚴重程度，然后給予相應的治療方案，最好是選擇正規的醫院治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 3402次

• 心臟機械瓣膜為什么易導致血栓
  心臟機械瓣膜的材質一般是金屬或者非金屬，血液非常容易在人造瓣膜及其周圍發生凝固從而易導致血栓，所以心臟機械瓣膜易導致血栓。心臟機械瓣膜是用來治療心臟瓣膜病的醫用材料，心臟瓣膜病多是由于心臟瓣膜狹窄或者關閉不全導致的心臟疾病。發病原因通常是先天發育異?；蛘唢L濕性心瓣膜病、感染等。心臟瓣膜病的患者可以采
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 585次

• 心臟換機械瓣膜嚴重嗎
  機械瓣膜一般指的人工機械瓣膜，心臟換人工機械瓣膜一般不嚴重，患者患病以后需要積極配合醫生治療，才能將病情控制在正常范圍內。人工機械瓣膜是人工心臟瓣膜的一大類，一般機械瓣膜都是用非金屬材料和金屬材料制作而成。人工機械瓣膜最大的優點就是強度以及耐磨性，非常結實耐用。人工機械瓣膜可植入心臟內代替心臟瓣膜，
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 597次