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• 出血性腦梗死治療

  對一些腦梗死的病人，在進行溶栓、抗凝或者抗血小板聚集治療之后，血管一部分會再通，再通之后可能會出現滲血。這種情況下，往往是發生在大面積腦梗死的基礎上。據統計，大面積腦梗死是小梗死的12倍之多。對這種出血性腦梗死的有兩種類型，一種是滲血不形成血腫，出血量比較小。此時如果發現立即停止抗凝抗血小板等治療，如果出現血腫型的，病人組織水腫比較厲害，然后就要請外科進行治療。此時病人癥狀比較重，就應該進行去骨瓣減壓，往往預后比較差，這在治療過程中，應該盡量避免出現出血，但是一旦出現出血之后，應該進行積極的干預，避免病情的持續加重。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-11 2843次

• 安宮牛黃丸治出血性中風還是缺血性中風

  中風是老百姓對腦卒中的俗稱，臨床上主要分為出血性中風，包括腦出血和蛛網膜下腔出血，和缺血性中風，即腦梗死、腦梗塞。無論是出血性還是缺血性中風，都可以使用安宮牛黃丸。安宮牛黃丸為經典古方，出自清代溫病大家吳鞠通的《溫病條辨》，由牛黃、麝香、水牛角濃縮粉、郁金、珍珠、梔子、黃連、黃芩、朱砂、雄黃、冰片11味藥組成。具有明顯的開竅醒神、降溫止驚作用。方中起主要治療作用的藥物是牛黃和麝香。而北京同仁堂生產的安宮牛黃丸選用天然麝香、天然牛黃入藥，與人工麝香、人工牛黃相比，功效更為可靠。現代醫學研究表明，安宮牛黃丸具有明確的解熱、鎮靜、止抽搐、消炎、降壓、復蘇、保肝以及增加腦細胞耐缺氧能力的作用，及時服用能降低死亡率，減少中風后遺癥。不管是中醫還是西醫，都比較認可安宮牛黃丸。可用于治療各種中風、中風前期、高血壓危象、腦膜炎、腦炎、腦外傷，以及各種病因引起的熱性昏迷。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-08-27 31900次

• 出血性腦梗死和缺血性腦梗死有哪些不同
  一般來說在臨床上出血性腦梗死和缺血性腦梗死有以下一些不同點：(1)病情：出血性腦梗死與缺血性腦梗死相比，前者病情初期更顯得急重，另外患者頭痛、嘔吐、頸項強直多見。(2)腦脊液檢查：腦脊液出血性腦梗死壓力升高出現較早，顏色微紅，甚至為血色，細胞數以及蛋白定量高于正常，這有別于血栓形成所致的缺血性腦梗死。(3)顱腦CT檢查：能為鑒別診斷提供可靠的依據，早期見低密度陰影中如伴有少量高密度陰影，則提示出血性梗死。(4)治療原則：根據腦脊液壓力情況，對出血性腦梗死早期使用降顱壓藥物更為重要。出血性腦梗死嚴禁應用抗凝、溶栓及擴血管藥物治療；缺血性梗死則可以使用上述藥物。
  語音時長 1:44”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 5610次

• 出血性腦梗死治療
  如果患者出現了出血性腦梗死，對于此類患者來說，在治療上往往采取的是中性治療方案，如果患者只是少量的出血，但是出現了大面積的腦梗死，這些患者還是可以應用，改善顱內供血和建立側枝循環的藥物進行治療，因為此類患者如果沒有應用改善供血的藥物，患者的病情可能會逐漸加重，這些患者還可以應用營養腦細胞，以及醒腦開竅，促進腦功能代謝的藥物進行治療。患者還需要應用他汀類的藥物，此外如果存在高血壓糖尿病，高同型半胱氨酸血癥，還需要應用降血壓以及調脂和降同型半胱氨酸的藥物進行治療。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-12 2380次

• 什么叫出血性腦梗死
  出血性腦梗死是指在腦梗死期間，由于缺血區血管重新恢復血流灌注，導致的梗死區內出現繼發性出血，腦CT掃描或腦MRI檢查顯示在原有的低密度區內出現散在或局限性高密度影。這種現象稱之為出血性腦梗死或腦梗死后腦出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-26 2603次

• 出血性腦梗死嚴重嗎
  病情分析：出血性腦梗死是比較嚴重的，因為出血性腦梗死主要是由于腦動脈的主干或者是分子形成栓塞，然后導致血液從血管漏出。這種病情一般會導致患者發生癱瘓，甚至是昏迷。意見建議：所以出血性梗死是比較嚴重的，尤其是屬于腦梗死的急性期。一般建議及時的采取溶栓抗凝治療，才會有利于患者的恢復。平時一定要注意，不可劇烈運動，要保持良好心態，尤其要注意飲食。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-06-21 2704次

• 出血性腦梗死和缺血性腦梗死有哪些不同
  一般來說在臨床上出血性腦梗死和缺血性腦梗死有以下一些不同點：(1)?病情：出血性腦梗死與缺血性腦梗死相比，前者病情初期更顯得急重，另外患者頭痛、嘔吐、頸項強直多見。(2)?腦脊液檢查：腦脊液出血性腦梗死壓力升高出現較早，顏色微紅，甚至為血色，細胞數以及蛋白定量高于正常，這有別于血栓形成所致的缺血性腦
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 284次

• 出血性梗死
  出血性梗死常見于肺腸等，具有雙重血液循環，組織結構疏松的器官，且伴有嚴重淤血的情況下，因梗死灶內有大量的出血，故稱之為出血性梗死，又稱為紅色梗死。出血性梗死，嚴重淤血，當器官嚴重瘀血，血管阻塞引起的梗死為血性，貧血性，如卵巢腫瘤，在卵巢蒂扭轉時由于靜脈回流受阻，動脈供血隨之停止，卵巢癌組織隨機緩死，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 498次