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• hsil鱗狀上皮內(nèi)高度病變能確定是宮頸癌嗎

  答案是否定的。HSIL是從病理學(xué)角度來(lái)說(shuō)，是從細(xì)胞學(xué)角度來(lái)說(shuō)，它相當(dāng)于CIN2和3。CIN2和3，也就是宮頸上皮有非典型增生，或者是原位癌。但是細(xì)胞學(xué)診斷不能完全確定是惡性，我們一定要結(jié)合陰道鏡下活檢去確診到底是不是惡性。HSIL可能有癌變的潛能，但是它仍然不能準(zhǔn)確的說(shuō)就是惡性，它只能說(shuō)有癌變的可能。一定要取決于后期的宮頸活檢，來(lái)確診它是到了哪一期，是宮頸癌前病變，還是原位癌，還是宮頸癌。所以宮頸高度病變不一定就是宮頸癌，一定要聽(tīng)專業(yè)的醫(yī)生，而且有專業(yè)的病理診斷才能完全的確診，所以高度病變不一定是宮頸癌。

  

  01:17
  田芬 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-12-11 8237次

• 1級(jí)別腦膠質(zhì)瘤有惡變嗎

  一級(jí)的腦膠質(zhì)瘤，在臨床上，屬于偏良性的膠質(zhì)瘤。對(duì)于這類的膠質(zhì)瘤，如果能通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行全切，術(shù)后可以很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不復(fù)發(fā)，腫瘤本身也極少有惡變的情況。絕大多數(shù)臨床上處于穩(wěn)定，甚至能通過(guò)手術(shù)切除的方式，實(shí)現(xiàn)腫瘤的治愈，而二級(jí)、三級(jí)的膠質(zhì)瘤。在手術(shù)切除之后，常會(huì)有復(fù)發(fā)和腫瘤升級(jí)，繼續(xù)惡變的傾向。所以一級(jí)膠質(zhì)瘤屬于膠質(zhì)瘤的，一種比較特殊的類型，在手術(shù)切除之后是不容易惡變的。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 6265次

• 宮頸上皮內(nèi)瘤變1級(jí)怎么辦
  宮頸上皮內(nèi)瘤變一級(jí)的患者，當(dāng)中60%可以自然消退，大約20%持續(xù)存在保持不變，只有15%左右的患者會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。多年的研究顯示，經(jīng)過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)、陰道鏡和組織活檢，確診為宮頸上皮內(nèi)瘤變一級(jí)的，轉(zhuǎn)為正常的比例達(dá)到高達(dá)60%到85%，消退多發(fā)生于細(xì)胞學(xué)和陰道鏡隨訪的兩年之內(nèi)。美國(guó)陰道鏡和宮頸病理協(xié)會(huì)，有關(guān)宮頸上皮內(nèi)瘤變一級(jí)的處理指南：對(duì)于活檢確診為宮頸上皮內(nèi)瘤變一級(jí)的，如果陰道鏡檢查結(jié)果比較滿意，可以定期隨訪，六個(gè)月十二個(gè)月重復(fù)宮頸涂片，或者是宮頸涂片聯(lián)合陰道鏡檢查，十二個(gè)月后行hpv檢測(cè)，如果結(jié)果大于等于不典型鱗狀上皮細(xì)胞，或是高危型的hpv是陽(yáng)性的，行陰道鏡檢查，兩次涂片陰性，或者是hpv陰性，則改為每年隨檢一次。如合并有宮頸糜爛的情況，可以選擇冷凍、激光等表面破壞性的物理治療，或者是環(huán)形電切術(shù)，如選擇物理治療、宮頸管的診刮。對(duì)于合并高危性的hpv會(huì)感染的患者，或者是難以堅(jiān)持隨訪的，處理上應(yīng)積極一些。在接受破壞性物理治療后，如果在隨訪期間，病情進(jìn)展或者是持續(xù)兩年，應(yīng)該切除性的治療，若陰道鏡檢查不滿意，可能有隱匿性嚴(yán)重的病變，不適合隨訪，最好采用切除術(shù)。對(duì)于妊娠、免疫功能低下的婦女，以及青春期的少女，則可以采取隨訪的動(dòng)態(tài)觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:35”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-08-08 21900次

• 宮頸上皮內(nèi)瘤變
  所謂的宮頸上皮內(nèi)瘤變是一組與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的癌前病變的統(tǒng)稱，包括宮頸不典型性的增生和宮頸的原位癌，反應(yīng)了宮頸癌發(fā)生中連續(xù)發(fā)展的過(guò)程，即有宮頸不典型性增生，從輕到重然后到原位癌，再到早期的浸潤(rùn)癌，最后到浸潤(rùn)癌的一系列的病理變化，這就是宮頸上皮內(nèi)瘤變。對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤變臨床表現(xiàn)一般沒(méi)有明顯的癥狀和體征，部分病人可能會(huì)有白帶的增多，白帶帶血，接觸性的出血或者是宮頸的肥大，充血，糜爛或者是息肉等慢性宮頸炎的表現(xiàn)。一般對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤變雖然沒(méi)有癥狀是需要積極的進(jìn)行發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-26 20226次

• 什么是宮頸上皮內(nèi)瘤變
  病情分析：子宮頸上皮內(nèi)瘤變?cè)谂R床上就是指的宮頸癌前病變，分為低級(jí)別癌前病變和高級(jí)別癌前病變。意見(jiàn)建議：如果是低級(jí)別的病變，建議在月經(jīng)干凈3~7天之內(nèi)做宮頸的物理治療，比如激光治療，或者是微波治療或者是冷凍治療，主要講癌變的組織壞死脫落，然后長(zhǎng)出新的組織達(dá)到治療的目的，如果是高級(jí)別的病變建議可以做宮頸錐形切除手術(shù)，并且在術(shù)后一定定期復(fù)查。
  徐艷娟 副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

  2019-03-30 2002次

• 宮頸上皮內(nèi)瘤變的治療有哪些
  病情分析：如果細(xì)胞學(xué)檢查為低級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變者，可以隨訪觀察，隨訪過(guò)程中如果病變發(fā)展，可以做冷凍和激光等治療。高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以做宮頸錐切或消融治療。意見(jiàn)建議：低級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變患者隨訪非常重要，如果隨訪過(guò)程中病變發(fā)展，或者是持續(xù)存在兩年以上者，宜進(jìn)行冷凍和激光等消融治療。對(duì)于高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，年齡比較大，沒(méi)有生育要求或合并有其他婦科良性疾病的患者，也可以行筋膜外全子宮切除。
  孫蕾 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-30 1302次

• 宮頸上皮內(nèi)瘤變1級(jí)能自愈嗎
  宮頸上皮內(nèi)瘤變1級(jí)稱為CIN1級(jí)，是指宮頸上皮細(xì)胞出現(xiàn)異常增生，但局限于上皮層下1/3的病變，這種病變?cè)诓±韺W(xué)上被視為較輕的癌前病變，且往往與HPV感染有關(guān)。對(duì)于宮頸上皮內(nèi)瘤變1級(jí)，存在一定的自愈可能性，尤其是當(dāng)患者自身免疫力較強(qiáng)時(shí)，異常細(xì)
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 子宮上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)
  子宮上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)說(shuō)明病變已經(jīng)很嚴(yán)重了，宮頸上皮內(nèi)瘤病變一共分為三級(jí)，級(jí)別越高，說(shuō)明病變?cè)絿?yán)重。一級(jí)可以觀察，二級(jí)可以做局部冷凍或者激光手術(shù)，三級(jí)屬于較嚴(yán)重的癌前病變，如果不及時(shí)治療有可能在較短的時(shí)間癌變，需要就診全面檢查。對(duì)于子宮上皮內(nèi)瘤三級(jí)要選擇手術(shù)治療，選擇LEEP或者冷刀錐切，切除一部分宮頸
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-02-10 1300次