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概述:

慢性胃炎要到消化內(nèi)科就診,做胃鏡可明確診斷。慢性胃炎的主要癥狀為中上腹不適、飽脹、鈍痛、隱痛、燒灼痛等,還可出現(xiàn)消化不良的癥狀,如食欲減退、噯氣、反酸、惡心等,體檢時可出現(xiàn)上腹部輕度壓痛。但大部分慢性胃炎患者沒有明顯的癥狀。慢性胃炎分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎,慢性萎縮性胃炎又分為自身免疫性胃炎和多灶萎縮性胃炎。臨床上慢性萎縮性胃炎不常見,但本病有癌變的風險。

病因:

1、幽門螺桿菌感染:可以破壞胃黏膜,是導致慢性胃炎最常見的病因。

2、十二指腸-胃反流:可以造成胃黏膜慢性炎癥。

3、藥物和毒物:長期服用阿司匹林等非甾體類抗炎藥可以導致慢性胃炎,酒精是損傷胃黏膜最常見的毒物。

4、自身免疫:是導致自身免疫性胃炎的重要因素。主要機制是體內(nèi)出現(xiàn)了針對壁細胞或內(nèi)因子的自身抗體,導致內(nèi)因子分泌減少與維生素B12吸收不良,從而進一步導致巨幼細胞貧血。

5、年齡因素:本病多見于老年人,主要原因是老年人胃黏膜容易出現(xiàn)退行性改變且幽門螺桿菌感染率較高。

治療:

目前常采用抗幽門螺桿菌的四聯(lián)療法治療慢性胃炎,即應用一種質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素、一種鉍劑。可聯(lián)合服用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。懷疑癌變的慢性胃炎患者需要及時手術治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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