不少女性在經(jīng)期要經(jīng)歷痛經(jīng)，有時(shí)甚至影響正常的學(xué)習(xí)和生活。痛經(jīng)常發(fā)生在月經(jīng)初潮或初潮后2~3年。全球女性約80%有不同程度的痛經(jīng)，我國(guó)婦女原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)病率約為33.06%，嚴(yán)重影響工作者占13.55%。一般發(fā)生在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間。痛經(jīng)的典型癥狀是下腹部痙攣性疼痛，可能還伴有乳房脹痛、肛門(mén)墜脹、胸悶煩躁、悲傷易怒、心驚失眠、頭痛頭暈、惡心嘔吐、胃痛腹瀉、倦怠乏力、面色蒼白等身體癥狀。
痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類(lèi)，前者生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變，后者由盆腔器質(zhì)性病變所引起。而患原發(fā)性痛經(jīng)者占多數(shù)，與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素(PG)增加有關(guān)。排卵后孕酮促進(jìn)子宮內(nèi)膜合成的PG在經(jīng)前數(shù)小時(shí)開(kāi)始刺激子宮肌層收縮，其頻率及強(qiáng)度逐漸增加，收縮過(guò)強(qiáng)、不協(xié)調(diào)甚至痙攣性收縮會(huì)導(dǎo)致子宮血流不足，子宮肌肉缺血而發(fā)生劇烈疼痛。PG進(jìn)入血液循環(huán)后引起血管、泌尿道及胃腸道平滑肌收縮，引發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。
引起痛經(jīng)的原因有很多，過(guò)敏、精神緊張、體質(zhì)較弱等原因引起的痛經(jīng)，可以通過(guò)改善體質(zhì)、提高抵抗力來(lái)緩解；子宮位置不良、宮頸口狹小造成經(jīng)血潴留引起的痛經(jīng)，一般在生育后就能好轉(zhuǎn)；遺傳也是引發(fā)痛經(jīng)的一大原因，如母親有痛經(jīng)病史，女兒也易有痛經(jīng)癥狀。此外，經(jīng)期腹痛與孕期黃體酮升高也有一定的關(guān)系。
如果痛經(jīng)長(zhǎng)期無(wú)法緩解或疼痛程度嚴(yán)重影響生活，可能是某種疾病的信號(hào)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查。子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、盆腔炎、腫瘤等，都會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)。子宮內(nèi)膜異位癥是引發(fā)育齡期女性重度痛經(jīng)的主要病因之一，在導(dǎo)致不孕癥的病因中居第二位，且難以根治。子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)，常開(kāi)始于經(jīng)期前一至兩天，經(jīng)期第一天最為劇烈，之后幾天會(huì)逐漸消退。子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)期常常會(huì)延長(zhǎng)或縮短，周期也會(huì)提前或者推后。有些子宮內(nèi)膜異位癥患者，在經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)急性劇烈腹痛、惡心嘔吐、肛門(mén)墜脹等癥狀，常被誤診為闌尾炎。
關(guān)于痛經(jīng)的五大誤區(qū)：
1.痛經(jīng)只是肚子疼
痛經(jīng)除了腹部脹痛、疼痛、刺痛、隱痛、墜痛、絞痛、痙攣性疼痛之外，疼痛還會(huì)蔓延到腰部、后背、胸口等部位，如乳房脹痛、胸悶煩躁、頭痛頭暈、惡心嘔吐、胃痛腹瀉等。心理也會(huì)受到不同程度的影響，會(huì)伴有心慌失眠、惡心嘔吐、出虛汗、煩悶暴躁等癥狀。
2.濫用止痛藥
引起痛經(jīng)的原因非常復(fù)雜，無(wú)論原發(fā)性還是繼發(fā)性痛經(jīng)，都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。特別是繼發(fā)性痛經(jīng)，如果用藥不當(dāng)，可能釀成大害，濫用藥還可能加重痛經(jīng)。即使是同一種生殖器官疾病引起的痛經(jīng)，也有不同的病因，在用藥種類(lèi)、劑量上也可能有很大的差別，不能單純靠吃止痛藥來(lái)緩解痛經(jīng)問(wèn)題。
3.婚后痛經(jīng)能自愈
許多女性在婚前有過(guò)原發(fā)性痛經(jīng)，婚后自然好轉(zhuǎn)，甚至消失了。她們往往認(rèn)為痛經(jīng)沒(méi)關(guān)系，忍忍就過(guò)去了，以后自然會(huì)痊愈。其實(shí)，原發(fā)性痛經(jīng)沒(méi)有器質(zhì)性病變，大部分可能會(huì)自然好轉(zhuǎn)。而繼發(fā)性痛經(jīng)一般是婚后發(fā)生，有明顯的器質(zhì)性病變。不醫(yī)治原發(fā)疾病，痛經(jīng)不但不會(huì)好轉(zhuǎn)，而且會(huì)逐漸加重，甚至引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
4.捂?zhèn)€熱水袋，揉一揉，肚子就不疼了
很多女性痛經(jīng)就抱著熱水袋，捂后會(huì)自覺(jué)有所緩解。其實(shí)，溫?zé)岑煼ㄖ委熗唇?jīng)并不適合所有人，對(duì)于虛寒體質(zhì)者有效，而對(duì)于其他體質(zhì)的女性則不宜采用這種方法治療痛經(jīng)。有部分人習(xí)慣用按摩方法治療痛經(jīng)。女性在月經(jīng)期間不宜進(jìn)行激烈的按摩，因?yàn)檫^(guò)度的按摩容易刺激子宮內(nèi)膜，甚至?xí)又爻鲅那闆r。
5.摘除病變器官一勞永逸
一些患有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、盆腔淤血綜合征等難治之癥女性，因痛經(jīng)嚴(yán)重且經(jīng)久不愈，想通過(guò)手術(shù)摘除病變器官，達(dá)到永久治愈的目的。其實(shí)，人體每一個(gè)器官都有它的作用，都有其不可替代的功能。摘除器官會(huì)帶來(lái)很多隱性問(wèn)題。
這些情況，都需要注意！
1.積極預(yù)防，通過(guò)預(yù)防生殖器病變，減少甚至避免痛經(jīng)的發(fā)生。
（1）適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可促進(jìn)子宮內(nèi)膜脫落，有利于經(jīng)期保健。但須注意要縮短鍛煉時(shí)間，放慢速度，減少運(yùn)動(dòng)量，以不感到勞累為宜。
（2）平時(shí)注意衛(wèi)生，經(jīng)期注意外陰部的清潔衛(wèi)生，防止病原體侵入，禁止使用陰道藥物及坐浴。
（3）采取好避孕措施，盡量避免多次人流對(duì)宮頸的機(jī)械性損傷。人工流產(chǎn)后注意做及時(shí)有效的處理，防止感染。注意避孕方法，痛經(jīng)與工具避孕間存在一定關(guān)系，尤其是宮內(nèi)節(jié)育器安放，常常可加重痛經(jīng)的程度。口服避孕藥則會(huì)降低原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生率及痛經(jīng)的程度。
（4）經(jīng)期、產(chǎn)后嚴(yán)禁性交，避免過(guò)早過(guò)性生活。
（5）消除對(duì)月經(jīng)的緊張、恐懼心理，保持心情愉快很重要。
（6）注意飲食合理均衡。月經(jīng)來(lái)潮前 3-5 天內(nèi)，飲食要以清淡、易消化為主，不宜吃得過(guò)飽。經(jīng)期前后少食用冷飲、辣椒、生蔥、生蒜、烈性酒等。經(jīng)期可適當(dāng)吃些有酸味的食品，如酸菜、醋等，有緩解疼痛的作用。
（7）保持大便通暢。便秘也會(huì)誘發(fā)痛經(jīng)和增加疼痛感。因此，適當(dāng)吃些香蕉、芹菜等促消化的食物。
2.定期進(jìn)行婦科檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)婦科疾病，一些生殖器官病變?cè)缙诳赡軟](méi)有癥狀或癥狀比較輕微，如子宮腺肌癥約有30%無(wú)任何臨床癥狀，一些先天生殖器官畸形早期也可能沒(méi)有癥狀。
3.及時(shí)就醫(yī)
（1）出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀盡早檢查，尤其出汗、肢冷、面色青紫等伴隨劇烈疼痛時(shí)，應(yīng)查明原因，痛經(jīng)嚴(yán)重時(shí)，最好能臥床休息。
（2）年輕女性如果有以下幾種情況應(yīng)盡早就醫(yī)，以排除生殖道畸形。
青春期周期性腹痛，但沒(méi)有經(jīng)血來(lái)潮，有時(shí)伴有排尿困難的癥狀，應(yīng)提高警惕，排除處女膜閉鎖等疾患。
青春期后有嚴(yán)重痛經(jīng)，須經(jīng)過(guò)婦科檢查排除陰道橫隔、殘角子宮、雙子宮等。
原發(fā)性閉經(jīng)，即少女18歲以后仍無(wú)月經(jīng)，但也無(wú)痛經(jīng)或第二性征發(fā)育后2年尚無(wú)月經(jīng)，須排除先天性無(wú)陰道、無(wú)子宮或子宮發(fā)育不良等。
