肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌疾病，屬于遺傳性心肌病，是青少年運動性猝死的最主要原因之一。其解剖特點是心室非對稱性的肥厚。本病是一種常染色體的顯性遺傳，具有遺傳異質性，肥厚型心肌病的基因表型呈現多樣性，與致病的突變基因、基因修飾以及不同的環境因子有很大的關系，本病的預后差異性很大，大部分癥狀較輕，預后較好。
肥厚型心肌病
胡江平副主任醫師
鄭州市中醫院中醫內科
2018-12-054946次
概述：
臨床表現：
1.本病多發以青少年，多家族遺傳病史。
2.最常見的癥狀是勞力性呼吸困難和乏力，呼吸困難發生的比率占90%以上，夜間陣發性呼吸困難比較少見，還有少部分患者出現勞力性的胸痛，很容易感到疲勞，嚴重的會出現暈厥或者猝死，一般是在運動后出現。
3.體格檢查：可見心臟輕的的增大，聽診可聞及第四心音，心尖部也可以聽到收縮期雜音。
對癥用藥建議：
1、藥物治療：藥物治療是基礎，常用的有β受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾等，此外還有鈣通道阻滯劑，如異搏定，以上兩種類型的藥物一般不建議合用。
2、如果出現心力衰竭的癥狀，需進行抗心衰治療，可根據具體病情使用利尿劑、擴血管以及強心藥。
3.手術治療：最常見的是室間隔肌切除術。酒精室間隔消融術以及雙腔起搏治療。
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于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
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王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
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