急性胃穿孔是一種非常嚴(yán)重的胃部疾病，并且很容易并發(fā)腹腔內(nèi)感染，會危及生命。建議立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治，否則會對患者的生命產(chǎn)生特別大的影響。
就是胃部病變已經(jīng)向深度發(fā)展了，胃內(nèi)壁變薄，或加上胃腔內(nèi)壓力突然增加，可向腹腔部位穿破成洞，這樣食物、胃酸、等具有化學(xué)性刺激的胃腸內(nèi)容物就會流入腹腔，導(dǎo)致劇烈疼痛，可能會引起急性彌漫性腹膜炎。
急性胃穿孔
李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2018-11-2113610次
概述：
急性胃穿孔的癥狀：
急性胃穿孔的患者大多數(shù)都不是突然出現(xiàn)的，而是前期就患有長期胃部潰瘍并且近期還有惡化癥狀的患者，在飲食不當(dāng)或情緒變化時(shí)也可能誘發(fā)這個(gè)疾病的發(fā)生或加重病變。
這個(gè)疾病的過程一般可分為三個(gè)階段：剛開始突然出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛，呈持續(xù)性或陣發(fā)性。疼痛最初位于上腹部或劍突下，很快蔓延到整個(gè)腹部，仍然在腹部上方，有時(shí)伴有肩部和背部輻射。由于劇烈腹痛，蒼白的皮膚可出現(xiàn)、冷肢、冷汗、脈沖快速、淺呼吸，常伴有惡心嘔吐，可發(fā)生休克。然后在一段時(shí)間后，由于流入腹腔的胃腸內(nèi)容物被稀釋，疼痛得到暫時(shí)緩解，患者自覺改善，脈搏、血壓、面色和呼吸也恢復(fù)了正常。再然后，轉(zhuǎn)為細(xì)菌性腹膜炎，其臨床表現(xiàn)與其他原因引起的細(xì)菌性腹膜炎相似。患者病情嚴(yán)重，可能出現(xiàn)發(fā)燒、疲勞、血壓下降等全身感染癥狀。腹部穿刺可以提取出白色或黃色混濁液體。病情嚴(yán)重的，沒有及時(shí)得到治療的人常死于麻痹性腸梗阻、敗血癥或敗血癥、感染中毒性休克。
急性胃穿孔的治療：
建議出現(xiàn)這種癥狀的患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治，原則上建議盡快進(jìn)行外科手術(shù)治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時(shí)的治療，后果還是很嚴(yán)重的，可以合并感染，造成感染性休克，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時(shí)的給予了積極的治療，預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療，預(yù)后很好；但是如果沒有及時(shí)的治療，錯過了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，會因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
01:11
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-11 5363次
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異，根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時(shí)間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚，腹腔感染比較嚴(yán)重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復(fù)雜，需要多科室聯(lián)合救治，甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn)，也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進(jìn)食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時(shí)按量，還不能暴飲暴食，同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。
01:41
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-10 6703次
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急性胃穿孔治療一般患者出現(xiàn)急性的胃穿孔需要及時(shí)的采取治療，根據(jù)腹部具體的表現(xiàn)及程度來看，如果腹部疼痛輕微，可采取插管、胃管、輸液治療，避免引起腹膜炎或者是腸道感染。如果腹部疼痛劇烈，出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)燒這種情況就不能保守治療，應(yīng)該及時(shí)的采取手術(shù)治療，一般采取穿孔修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后消炎治療，慢慢的就會好，胃穿孔的患者在飲食方面要注意，一開始要以流食、半流食為主，不要吃辛辣刺激等食物對胃都不太好。語音時(shí)長 1:16”
曹佳悅
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-01 1989次
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急性胃穿孔癥狀對于急性胃穿孔的患者，首先會表現(xiàn)出中上腹以及左上腹部的突發(fā)絞痛不適，而且患者局部的絞痛不適多呈持續(xù)性，是由于胃內(nèi)容物經(jīng)穿孔口流出之后刺激腹膜而引起的臨床癥狀。部分患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等臨床癥狀。所以對于此類患者，需要考慮及時(shí)的予以體格檢查。如果在體格檢查的過程當(dāng)中觸及板狀腹，而且有明顯的壓痛、反跳痛，此時(shí)需要考慮進(jìn)行立位平片檢查或者是予以全腹部的CT平掃檢查。如果于膈下或者小網(wǎng)膜孔等部位發(fā)現(xiàn)游離的氣體，多可診斷患者為消化道穿孔，需要及時(shí)的予以禁食水、胃腸減壓，必要時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)予以探查。語音時(shí)長 01:12”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
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信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-10-23 3803次
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急性胃穿孔嚴(yán)重嗎病情分析：急性胃穿孔多較為嚴(yán)重，因?yàn)榧毙晕复┛淄殡S著急性腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，治療不及時(shí)會因?yàn)橹囟雀腥镜惹闆r出現(xiàn)休克，個(gè)別嚴(yán)重的會有生命危險(xiǎn)。意見建議：建議胃穿孔患者一旦出現(xiàn)臨床不適癥狀，一定要第一時(shí)間去正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療，尤其是長期胃潰瘍患者，更應(yīng)該飲食注意，如平時(shí)注意清淡易消化飲食，避免辛辣刺激性食物，避免煙酒長期刺激等。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-11-25 1002次
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什么是急性胃穿孔對于患者所說的急性胃穿孔，那么多考慮是患者在飲酒的情況下或者是在暴飲暴食的情況下，出現(xiàn)腹部的急劇性疼痛。那么此時(shí)一般行腹部的立位平片或者是全腹部CT平掃，多可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的游離氣體。那么此時(shí)多考慮患者有胃穿孔的可能性，如果在查體的時(shí)候，提示患者腹部有壓痛以及反跳痛，而且患者有發(fā)熱的情況出現(xiàn)，那么多考慮
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 212次
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什么是急性胃穿孔胃穿孔是胃部病變向深度發(fā)展，胃壁變薄，或加上胃腔內(nèi)壓力突然增加，可向腹腔穿破，食物、胃酸、十二指腸液、膽汁、胰液等具有化學(xué)性刺激的胃腸內(nèi)容物流入腹腔，導(dǎo)致劇烈腹痛，引起急性彌漫性腹膜炎。胃穿孔主要見于胃潰瘍穿孔，還有少量胃癌穿孔，偶見于洗胃、胃鏡檢查、腹部撞擊等情況。1、急性胰腺炎腹痛部位多位于上腹
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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