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• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒有相關的透析指征。如果一個急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負荷過重，也就是指的是機體內的水分過多，病人會有嚴重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴重的電解質紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態，應用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長的過快，引起的相關臨床癥狀比較嚴重的時候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴重，水的容量負荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據具體情況而決定。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2447次

• 急性腎衰竭癥狀有哪些

  腎臟作為一個解毒排泄系統，它主要調節人的水鹽代謝、調節人的血壓、排泄毒物。如果出現急性腎臟功能衰竭，水分排泄可能就不充分，那么會出現少尿，水腫這些癥狀。還有因為它對血壓有調節，肯定會血壓升高，腎臟本身如果出了問題，可能還有血尿。生化檢查來講，腎臟排泄毒物的功能受到損害，體內生化里面的毒物、代謝物的水平就會升高，比如說肌酐、尿素氮、尿酸等等，這些水平就會升高。

  

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  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 9519次

• 急性腎衰竭是高鉀血癥嗎
  急性腎衰竭肯定不是高鉀血癥，所謂的急性腎衰竭是因為各種原因造成腎臟功能在短期內急劇的惡化，可能是幾天或者是幾周的時間，腎功能很快就會衰竭，出現腎臟不能行使它的功能以后會導致代謝廢物蓄積在體內，會導致電解質的紊亂，包括高鉀血癥，所以從這個角度上來理解高鉀血癥，實際上是有可能發生于急性腎衰竭的，腎衰竭的患者可能會導致高鉀血癥。所謂的高鉀血癥指的是鉀離子在血液中濃度超過正常參考值的上限，一般來說是5.3mmol/L，吃的食物都是含有鉀離子的，只是含量的多少而異，吃進去的鉀離子正常的情況下是需要通過腎臟來進行排泄，來維持住一個比較穩定的良好的狀態，吃的食物里面含有的鉀離子多，腎臟就會排的多，如果吃進去的食物中含有鉀離子少，腎臟就會排的少，如果沒有鉀離子攝入的話，腎臟就不排鉀離子，腎臟有這樣的功能，它可以維持住正常的血鉀水平。但是有腎衰竭的時候腎臟調節功能就喪失了，就有可能會發生高鉀血癥，所以說高鉀血癥是急性腎衰竭可能會出現的并發癥而已。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-19 2573次

• 急性腎衰竭高鉀血癥
  如果急性腎功能衰竭患者，出現了輕度的高鉀血癥，也就是指血鉀水平小于6.0毫摩爾每升。應當嚴格限制含鉀食物的攝入，并積極治療原發病和糾正代謝性酸中毒，并且要密切觀察病情變化。如果患者的血鉀水平大于6.5毫摩爾每升，則應當進行積極處理，治療措施主要包括以下幾個方面：一，可以用用10%的葡萄糖酸鈣稀釋后靜脈滴注，以緩解高鉀血癥對心肌的毒性作用。二，可以應用5%的碳酸氫注射液，靜脈滴注以糾正酸中毒，促使鉀離子向細胞內轉移。三，可以應用高滲葡萄糖，加普通胰島素靜脈注射。四，可以口服鈉離子交換樹酯，必要時需要進行導瀉治療。嚴重的高鉀血癥，需要盡早進行腎臟代替治療予以糾正。
  語音時長 1:34”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-11 3695次

• 急性腎衰竭有救嗎
  對于急性腎衰竭的患者來說，如果采取有效的治療方法也是可以救治的。無論是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭，目前我們的醫療手段主要是采取腎臟移植手術，當然這種手術首先要有合適的腎源以及有匹配的各方面的條件才能夠進行，另外就是采取透析的治療方法，這種方法會耗費大量的經濟資源，所以患者要做好這方面的準備。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-24 2101次

• 急性腎衰竭如何護理
  病情分析：急性腎衰竭有很多種護理方法比如。臥床休息每天要監測血壓，脈搏，體溫。情節嚴重的，可以吸氧同時要監測腎功能，電解質相關指標。意見建議：急性腎衰竭可以通過血液透析頸動脈分流術或者是使用常用藥品比如呋塞米片，糖皮質激素。監護人要時刻陪同在腎衰竭患者旁防止休克。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  林少強 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-03-02 1903次

• 急性腎衰竭尿量
  急性腎衰竭，它分為少尿期和多尿期，這是最典型的臨床表現，少尿期是指患者的尿量，常常少于四百毫升，甚至有些患者的尿量低于五十毫升，甚至沒有尿，這個時期持續時間往往是兩到三周甚至更長，這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過后，患者會出現一個尿量的明顯增加，常常尿量會大于24小時3500毫升，甚至有些患者
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 461次

• 急性腎衰竭嚴重嗎
  急性腎衰竭臨床上指急性腎損傷，急性腎損傷通常嚴重，需要及時治療。急性腎損傷的發病原因較多，其中包括腎灌注壓改變、腎血管病變等，此類因素均會導致腎臟功能急性下降，一般會引起惡心、食欲下降、全身乏力等癥狀，也會使體內出現水鈉潴留，引起全身浮腫，隨著病情的不斷發展，也會導致水、電解質失衡，還有可能會對患者
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-11-15 0次