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肛裂和痔瘡的區別

概述:肛裂

肛裂(anal fissure)是消化道出口從齒狀線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開,形成小潰瘍,方向與肛管縱軸平行,呈梭形或橢圓形,長約0.5~1.0cm,常引起肛周劇痛。肛裂最常見的部位是肛門的前后正中,以前正中為多。

肛裂的發病率約占肛腸病的20%,多以年輕人為主,但肛裂更青睞女性,尤其是年輕女性。肛裂有急性和慢性之分,慢性肛裂由于病程長和反復發作,裂口上端的肛門瓣和肛乳頭水腫,造成肛乳頭肥大,下端皮膚呈袋狀垂向下突出于肛門外,形成“前哨痔”,肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大常同時存在,稱為肛裂三聯征。

痔瘡

痔瘡(Hemorrhoids),或者稱痔,是臨床上一種最常見的肛門疾病,常言道“十男九痔”、 “十女十痔”,可見痔瘡發患者群之廣。痔在中國傳統醫學中有大量的文獻記載。英國人Thomson在1975年提出了痔的近代概念[1]:痔是直腸下端的肛墊出現了病理性肥大。根據發生部位的不同,痔可分為內痔、外痔和混合痔。

目前認為內痔(Internal hemorrhoid)是肛墊(肛管血管墊)的支持結構、血管叢及動靜脈吻合支發生的病理性改變或移位。外痔(External hemorrhoid)是齒狀線遠側皮下血管叢的病理性擴張或血栓形成。混合痔(Mixed hemorrhoid)是內痔和外痔混合體。

飲食注意:

  1. 手術當日宜進流食,如:牛奶,蛋湯,米湯等。但不宜吃雞湯等含油脂較多的湯汁。應使患者在術后第1~2天左右排便。

  2.  術后第2~4天,宜進少渣的半流質食物,如:稀飯,面條,混沌及水果等,并鼓勵患者按時排便,避免正常的排便反射消失,引起便秘。

  3. 術后第5天起開始普食,宜食高營養滋補食物,多吃蔬菜水果。但在術后第7~10天內不宜多吃含纖維的食品。

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