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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51555次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7408次

• 血小板減少能治愈嗎
  首先對原發(fā)性血小板減少性紫癜，它大部分是免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加，所以也稱為自身免疫性血小板減少，它是一類常見的出血性疾病，特點就是血小板的壽命縮短，骨髓巨核細(xì)胞明顯增高有80%-90%的病例，在血清或者是血小板表面有IGG抗體，脾臟是沒有明顯腫大情況的。針對這樣一組疾病，它的治療首選的就是糖皮質(zhì)激素，如果說患者未能獲得完全緩解可以考慮切脾，切脾治療失敗的患者可以考慮應(yīng)用免疫抑制劑，對于出血嚴(yán)重的患者可以應(yīng)用大劑量免疫球蛋白，血小板或者是血漿置換等。血小板減少性紫癜是有治愈的，80%的病例在經(jīng)過治療之后，半年內(nèi)可以治愈，一般病程是四到六周，患者痊愈之后很少復(fù)發(fā)的。
  語音時長 1:26”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 5684次

• 血小板減少癥可以懷孕
  對于血小板減少的病人，要懷孕的時候，搞清楚血小板的減少的程度以及引起血小板減少的原因，如果血小板減少是因為服用了某些藥物或者一些造血原料的缺乏而引起，進(jìn)行對癥治療以后，血小板基數(shù)是可以恢復(fù)的。如果患者血小板的減少是因為脾功能亢進(jìn)引起的，考慮進(jìn)行脾臟切除。如果血小板減少是因為一些免疫因素，比如特發(fā)性血小板減少性紫癜或者是血栓性血小板減少性紫癜這一類引起的，就要在治療原發(fā)病的情況下，密切監(jiān)測血小板的計數(shù)，如果血小板的計數(shù)達(dá)到了相對安全的水平，臨床上一般是不能小于八十乘以十的九次方的，這個時候是相對比較安全的，如果小于了這個安全水平，妊娠期間容易出現(xiàn)流產(chǎn)等一些危險情況。
  語音時長 1:30”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2018-10-15 3565次

• 血小板減少癥可以懷孕嗎
  血小板減少癥要看血小板的指標(biāo)是多少，如果血小板在一百左右，凝血功能檢查沒有異常，是可以懷孕的。一定要確保在健康的情況下懷孕。不要操之過急，定期檢查身體。懷孕前要進(jìn)行充分的評估，最好保持血小板在正常值以上。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-07 2304次

• 血小板減少癥嚴(yán)重嗎
  這個需要根據(jù)你的病情來看。需要根據(jù)你的病因來對癥治療，一般是因為血液疾病還有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規(guī)就可以。在結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以確診。原發(fā)性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 2001次

• 血小板減少癥可以治愈嗎
  血小板減少癥能否治愈，取決于多種因素，包括病因、患者個體差異、治療的及時性和有效性等。在某些情況下，血小板減少癥是可以治愈的；而在少數(shù)情況下，可能需要長期的治療和管理。病因是關(guān)鍵。如果血小板減少是由臨時性因素引起的，如病毒感染或藥物不良反應(yīng)
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 血小板減少癥能治愈嗎
  血小板減少癥一般情況下能夠達(dá)到臨床治愈。血小板減少癥通常是指外周血血小板計數(shù)小于100×10?/L，有可能是血小板生成障礙、血小板破壞過多、血小板分布異常等原因?qū)е拢瑫?dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血、月經(jīng)過多、顱內(nèi)出血等多種癥狀，從而影響個人的生命健康，所以一旦被診斷為血小板減少癥，還需要及時治療，因為兒
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2023-08-10 0次