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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風(fēng)險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術(shù)的機(jī)會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機(jī)會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 11256次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 13310次

• 動脈瘤是腫瘤嗎
  高血壓性腦出血多因腦內(nèi)微動脈瘤破裂引起，這種微動脈瘤的形成常與高血壓動脈硬化有關(guān)。還有一些動脈瘤的發(fā)生與先天性因素有關(guān)，或在先天性與后天性因素的綜合作用下形成。這種動脈瘤一般較大，多分布在顱內(nèi)腦外蛛網(wǎng)膜下腔中的動脈段，尤其是腦底部的動脈環(huán)區(qū)域。動脈瘤雖然也叫“瘤”，但它與腫瘤有本質(zhì)的區(qū)別，前者只是動脈的局限性擴(kuò)張，后者則有細(xì)胞增生的特征。
  語音時長 1:09”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-20 4641次

• 顱內(nèi)動脈瘤是腫瘤嗎
  在臨床當(dāng)中顱內(nèi)動脈瘤并不是腫瘤，顱內(nèi)動脈瘤其實就是血管類型的疾病，血管上面鼓一個小泡，這個小泡就叫做動脈瘤，當(dāng)然也可有其他類型的動脈瘤，比如夾層動脈瘤，蛇形動脈瘤，血泡樣動脈瘤等等各種類型，當(dāng)然根本原因是不變的，是血管病當(dāng)中的一種，并不是腫瘤，而腫瘤的本質(zhì)是細(xì)胞出現(xiàn)了異常增殖分化的狀態(tài)，形成了一種占位效應(yīng)，逐漸的增大壓迫周圍的血管，骨質(zhì)，神經(jīng)等等。要想真正的去評判，及時的完善頭部CT，頭部核磁，腦血管造影檢測這些非常重要，只有這樣才能夠明確病情，而且對于腫瘤而言，及時切除腫瘤，進(jìn)行病理學(xué)化驗才能更加明確內(nèi)部的一些情況。
  語音時長 01:14”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-07-16 2209次

• 腦動脈瘤是腫瘤嗎
  病情分析：腦動脈瘤其實嚴(yán)格的來講并不能屬于腫瘤，它是由于一些特殊的原因?qū)е鲁霈F(xiàn)的腦部的血管病變，從而導(dǎo)致形成類似于腫瘤一樣的局部血管突起。意見建議：對于腦部的血管瘤來說，一旦發(fā)現(xiàn)還是應(yīng)該盡早實施處理的方案，通常情況下，建議通過血管介入的方式，使用彈簧圈將腦部的動脈瘤進(jìn)行有效的栓塞。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-27 1602次

• 腦動脈瘤是否是腫瘤
  病情分析：腦動脈瘤并不是腫瘤，腦動脈瘤只是血管病當(dāng)中的一種，是血管上鼓了一個小泡。只有及時的將其解決，才能減少后期破裂出血的風(fēng)險，腦動脈瘤不分良性惡性，大多數(shù)的情況下都分為破裂型和未破裂型。意見建議：建議患者及早的進(jìn)行這樣的處理，如果非常特殊的情況下也需要進(jìn)行病理學(xué)的化驗來最終明確。及早的進(jìn)行腦血管造影檢查，明確動脈瘤的相關(guān)性質(zhì)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1202次

• 動脈瘤是腫瘤嗎
  動脈瘤一般不是腫瘤。動脈瘤是由于動脈壁先天性結(jié)構(gòu)異常或后天性病理改變引起的血管壁局部薄弱、張力減退，在血流的不斷沖擊下，結(jié)構(gòu)與張力異常的血管壁形成永久性異常擴(kuò)張或膨出，腫瘤是機(jī)體在內(nèi)、外各種致瘤因素的長期協(xié)同作用下，局部組織細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖而形成的新生物，由于
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-26 268次

• 動脈瘤是真性腫瘤嗎
  動脈瘤一般不是真性腫瘤，一旦確診，建議及時治療。動脈瘤可能是動脈粥樣硬化、動脈壁損傷、細(xì)菌感染、動脈中層囊性變性等原因?qū)е拢瑫?dǎo)致血管異常擴(kuò)張或者膨出，對周圍組織造成牽拉以及壓迫，可引起病變部位出現(xiàn)腫塊，還可能有脹痛、間歇性疼痛、持續(xù)性疼痛等癥狀。動脈瘤不屬于真性腫瘤，而是腫瘤樣病變，是在血液的壓力
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次